흔히 눈에 백태가 끼었다고 표현하는 익상편(군날개)은 흰자위에서 얇은 하얀 막이 자라서 충혈되기도 하고 검은 눈동자까지 침범하는 질환입니다. 백태가 검은 동공까지 침범한 경우 시력이 저하되므로 수술이 필요합니다.
1. 익상편이란 무엇인가요?
흔히 눈에 백태가 끼었다, 살이 자랐다고 표현하는 익상편(군날개)은 흰자위에서 얇은 하얀 막이 자라서 충혈되기도 하고 검은 눈동자까지 침범하는 질환입니다.
익상편은 눈에 굳은살이 생겼다고 생각하시면 됩니다. 먼지나 바람, 건조한 곳에 오랫동안 시달렸을 때, 자외선에 과도하게 노출되었을 때 발생합니다.
익상편으로 오해할 수 있는 것으로 노인환과 백내장이 있습니다.
노인환은 검은 눈동자 테두리에 동그랗게 하얀 띠가 생겨 있는 것으로 익상편이나 백내장이 아닙니다. 노인환은 시력에 영향을 주지 않으며, 특별한 치료가 필요하지 않습니다.
백내장은 동공 안에 수정체가 뿌옇게 되는 질환으로 각막 표면에 살이 자라는 익상편과는 다른 질환입니다. 백내장은 아주 심해지기 전에는 맨눈으로 보이지 않습니다. 심한 백내장의 경우 검은 동공이 하얗게 보이며, 눈이 거의 안 보이는 상태이기 때문에 대부분의 경우 맨눈으로 동공이 하얗게 보이기 전에, 안과를 내원하시게 됩니다.
익상편 수술은 재발이 잘 되는 편입니다. 수술 후에도 먼지나 바람, 건조한 곳에 계속해서 노출된다면 다시 생길 수 있습니다. 손에 연필을 오래도록 쥐고 있으면 굳은 살이 배기는 것처럼, 수술 후에도 익상편이 생긴 원인이 개선되지 않고, 똑같은 환경에 노출된다면 다시 생길 수 있습니다. 익상편 수술 1달 후에 재발한 경우도 있습니다.
2. 익상편 꼭 수술해야 하나요?
익상편은 눈 안쪽 결막으로부터 시작해서 각막 중심부로 혈관조직(핏줄)이 날개모양으로 자라나는데 검은 눈동자까지 자라난 게 아니라면 시력에 영향을 주지 않으므로 수술하지 않아도 됩니다. 나이가 드신 분 중에 눈안쪽에 하얀막이 생기긴했지만, 자라지 않고 몇십년동안 유지되는 경우가 많습니다. 젊은 환자분의 경우 미용상 보기 싫어서 수술을 원하는 경우도 있지만, 어떤 수술이든지 수술을 꼭 해야하는 경우가 아니라면 수술 안하는게 제일 좋습니다. 모든 치료에는 효능과 부작용이 있기 때문입니다. 익상편 수술은 과 성장한 결막을 긁어내는 수술입니다. 긁어내는 수술시 결막이 얇아지기 때문에 재발하더라도 여러 번 수술을 계속할 수는 없습니다. 검은 눈동자를 이미 침범했을 때는 긁어내더라도 상처가 남아서 시력이 떨어질 수 있으므로, 검은 눈동자를 침범하기 바로 전에는 수술하시는 것이 좋습니다.
익상편의 크기가 크지 않더라도 검은자 위로 불룩 올라온 경우라면 이물감이 느껴질 수 있습니다. 이물감이 있다면 수술이 꼭 필요한 경우인지 담당 의사와 상의해서 결정하시고, 눈에 백태가 자라지 않고 그대로 있다면 무리해서 수술하지는 마시기를 바랍니다.
3. 익상편 수술 일정
1) 수술 후 바로 퇴원: 수술 전 소독 및 준비, 실제 수술 시간 15분~20분, 마무리까지 1시간 정도 예상
2) 수술 다음 날 내원, 그 후 3일~7일 간격으로 내원
3) 수술 후 1달간 5번 정도 내원 필요
4. 익상편 수술시 주의사항
1) 재발률 높음(30~40%): 10명 수술하면 3~4명이 재발합니다.
2) 통증: 2주 정도 지속. 수술 당일은 통증이 심할 수 있으므로 다른 약속은 잡지 말아주세요. 수술 후 3일 동안 진통제와 항생제가 같이 처방됩니다.
3) 충혈: 초기에 심하고 충혈은 1달 가까이 계속 될 수 있습니다.
4) 수술 후 2일간 세안 금지
5) 안대는 수술 다음 날 병원에서 제거해 드립니다.
6) 수술 당일~다음날 운전은 하시면 안 됩니다. 안대 착용으로 운전이 위험합니다.
7) 혈액순환개선제(아스피린 등), 고지혈증약, 홍삼, 오메가3는 수술 7일 전부터 중단해주세요.
5. 익상편 수술 비용은 어떻게 되나요?
단순히 익상편만 제거하고 공막을 노출하는 단순 절제 수술의 경우 9만원~10만원 정도 나옵니다.
익상편을 제거하고 노출된 공막 위에 다른 쪽의 결막을 떼어내어 자가이식하는 수술의 경우 20만 원~30만 원의 비용이 나올 수 있습니다.
의사마다 선호하는 방식이 다르며, 본원에서는 단순 절제 수술만 진행하고 있습니다.
